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病例报告女，32岁。风湿性心脏病，二狭并主闭史4a。3d前无明显诱因感畏寒高热、咳嗽。咳黄疾、咯血是铁锈色、呼吸困难、不能平卧、伴全身黄梨、腹胀、尿少呈茶样、下肢浮肿，于1994年8月9日入院。查体：T39.4℃，P112次／分，R24次／分，BP12／8kpa，消瘦，呼吸困难，半卧位，巩膜及全身皮肤黄染，唇绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，右下肺助间隙饱满，叩浊音，语颤增强，呼吸音低，闻支气管肺泡呼吸音及中等水泡音，心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外1cm处，搏动不弥散，猫喘，心界向左扩大，HR112次／