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目的 探讨在X线监视下,经皮穿刺局部注射博莱霉素碘油乳剂(BLE)入眼眶畸形静脉内,治疗眶内静脉畸形(OVM)的疗效和安全性.方法 15例OVM患者,右眼6例,左眼9例,均单眼发病.病程最短2年,最长10年,平均3.9年.患者均有眼球突出,头低位或压迫颈静脉时明显.眼球突出时两侧相差≤5 mm者11例,相差＞5 mm且≤8 mm者4例.视力减退4例,复视2例.所有患者术前均行CT或MR检查,治疗前均先直接穿刺OVM造影进一步证实,明确诊断为OVM.确诊后将BLE透视下缓慢注入到OVM内.随访8～42个月,平均随访时间为23个月.结果 15例OVM患者均成功注入BLE.BLE用量为1.5～3.0 ml,平均2.2ml.术后6～12个月所有患者眼球突出消失,眼部外观恢复正常.4例视力减退患者中的3例视力恢复,2例复视患者复视均消失.头低位或压迫颈静脉时,仍有2例轻度突出,两侧相差≤2 mm.术后患者均出现眼部肿胀,1周内消失.未见眼眶内出血、眼部瘢痕等其他并发症.结论 X线监视下,经皮穿刺局部注射BLE治疗OVM,简单易行,是一种安全有效治疗的方法。