小剂量异搏停静脉注射致阿斯综合征一例报告

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cugll2008
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患者郑×,女,55岁,因慢性肾盂肾炎、肾功能不全,冠心病、阵发性心房纤颤7年,于1979年10月16日住院。经中药治疗3个月,肾功能有所改善。但房颤未能控制,每次发作持续10余小时,心室率在120~150次/分之间。1981年3月7日清晨又发房颤,用异搏停2.5mg加25%葡萄糖40ml,在心电图监护下,静脉缓慢推注,2小时后,转为窦性心律。次日又发房颤,心室率150次/分,于9点20分,按前一日药量和给药方法重复一次,15分钟推完。9点40分,患者突然意识丧失,眼球上视,四肢抽搐,皮肤冷湿,呕吐,呼吸缓慢,心音不清,血压64/46,心电图示高度房室传导阻滞,心房率21次/分。立即肌内注射阿托品1mg、异丙肾上腺素0.5mg,同时静脉滴注氟美松5mg,给氧。用药后15分钟,血压回升至130/80,心率200次/分,心电图示房颤。至50分钟时,患者清醒,后经调治1个月,病情明显好转出院。

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