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目的探讨成人先天性巨结肠（AHD）的临床、X线表现特点及其与病理的关系。方法回顾性分析5例AHD的临床、X线表现并与病理学所见进行对照。结果全部病例均有慢性便秘症状，X线表现与小儿Hirschsprung’s病相似，唯前者结肠狭窄段较短，长度〈10cm。病理上病变段肠管神经节细胞以稀少、变性为主者4例，缺如者1例。结论钡剂灌肠检查是AHD重要的临床诊断方法，成年人有慢性便秘病史者应首选钡剂灌肠检查。结肠有边缘光滑的狭窄段及近端肠管相应扩张，可提示AHD诊断。