目的探讨单日大剂量放线菌素D(Act-D)单药在低危妊娠滋养细胞肿瘤初次治疗中的疗效及安全性。方法2009年至2012年我院收治并接受单日大剂量Act-D单药治疗的初治低危妊娠滋养细胞肿瘤病例23例,回顾性总结其临床资料、达完全缓解所需的化疗程数及化疗相关毒副反应。结果 23例患者18例血清学完全缓解,完全缓解率为78.3%,不同临床特征之间完全缓解率无显著性差异。达完全缓解所需平均化疗程数(3.5±1.4)程(2~6程),平均巩固化疗程数(2.4±0.9)程(1~3程),总的平均化疗程数为(5.8±1.3)程(5~9程)。共计Act-D单药化疗120程,严重毒副反应(NCI-CTCAE 3~5级)的发生率仅1.7%(2/120)。获完全缓解后平均随诊(6.2±3.3)月(2~13月),复发1例,复发率5.5%。结论单日大剂量Act-D单药方案安全有效,且同时具备简便、经济、耐受性良好的优点,可以作为临床低危妊娠滋养细胞肿瘤初次治疗首选。