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目的评价 Protaper 联合冠向下技术预备根管的临床效果。方法选取120颗患有牙髓炎或者根尖周炎未经治疗的恒磨牙，随机分成2组。实验组：Protaper 冠下法技术行根管预备，60颗牙205个根管；对照组：60颗牙齿，212个根管，行手动锉逐步后退法预备根管。记录并比较两组的根管预备时间和疼痛反应发生率。结果Protaper 冠下法预备根管平均预备时间（6.6±0.9）MIN/根管,与手动 K 锉逐步后退时间（14.5±1.4)相比有统计学意义(P<0.05)。结论Protaper 冠下法技术行根管预备可以大大节省根管预备的时间并且能减少疼痛发生。