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目的：评价脑梗死患者阿司匹林抵抗（AR）发生的情况，分析其临床有关因素，探讨可能机制。方法：600例急性脑梗死患者，每日服用阿司匹林100mg，连服10d，抽取静脉血，分别用二磷酸腺苷（ADP）、花生四烯酸（AA）诱导做血小板聚集试验。检测最大血小板聚集率。结果：患者中AR发生率4．67％，阿司匹林半敏感（ASR）者占20．33％．其中阿司匹林抵抗与女性、高LDL血症和糖尿病有相关性。结论：AR在脑梗死患者中确实存在。服用阿司匹林预防脑血管病患者应进行血小板聚集率检查。明确是否达到治疗目的，如有抵抗应调换