【摘 要】
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目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)药物溶栓效果的影响因素,为制订合理的
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目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)药物溶栓效果的影响因素,为制订合理的治疗方案提供参考。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月于本院接受药物溶栓(阿司匹林联合尿激酶)治疗的49例T2DM合并急性STEMI患者的临床资料,分析药物溶栓治疗效果及其相关影响因素。结果入组患者药物溶栓治疗后血管再通失败16例(32.65%),治疗后,心力衰竭、再发心肌梗死、恶性心律失常、治疗后30天死亡等不良心脏事件总发生率为57.14%,出血、肺部感染等并发症总发生率为34.69%。Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、有吸烟史、合并高血压、有冠心病病史、多部位梗死、发病至就诊时间≥6小时均为影响T2DM合并急性STEMI患者溶栓治疗效果的危险因素(P_均<0.05)。结论 T2DM合并急性STEMI患者药物溶栓治疗整体效果较差,血管再通率较低,且治疗后发生不良心脏事件及并发症的风险较高。年龄、不良生活习惯、冠心病病史、多部位梗死及发病至就诊时间等均为影响治疗效果的关键因素。
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