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目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在胆总管下段病变诊断的价值.方法 对50例正常志愿者及100例胆总管下段病变患者行常规MR及DWI 检查,并测量ADC值.包括胆总管结石45例,十二指肠乳头炎症21例,恶性占位性病变34例.结果 正常十二指肠乳头ADC值为(1.88±0.41)×10-3 mm2/s;胆总管结石、十二指肠乳头炎、恶性占位性病变ADC 值分别为(1.92±0.38)×10-3mm2 /s、(2.14±0.08)×10-3mm2/s、 (1.61±0.29)×10-3mm2/s,胆总管下段恶性占位性病变与胆总管结石、十二指肠乳头炎ADC值存在统计学意义(P<0.05).结论 分析DWI图像特点及ADC值,其在胆总管下段病变的诊断及鉴别诊断中有重要价值.