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目的:探讨凉山彝族妇女妊娠期亚临床甲状腺机能减退(SCH)对妊娠结局的影响。方法:2014年6月~2015年6月间部分凉山彝族妊娠期妇女因发生自然流产或新生儿Apgar评分低或新生儿低体重或进行住院分娩而发现TSH轻度异常,2015年9月~2017年6月对再次妊娠时仍处于SCH的496名妇女给予补充甲状腺激素,并按照TSH水平分为轻度、中度和重度SCH组(TSH分别为2.5~4.0μIU/ml、4.0~6.0μIU/ml和6.0~10.0μIU/ml)。3组治疗中TSH维持在相同范围,比较不同亚组干预前后自然流产发生率、新生儿Apgar评分及低体重儿发生率。结果:干预前3个SCH组间妊娠不良结局比较具有统计学意义,TSH越高,妊娠不良结局的发生率显著升高(P<0.01);轻度SCH组干预前后妊娠结局比较无显著性差异;中、重度SCH组干预前后妊娠不良结局有显著性差异(均P<0.05)。结论:亚临床甲减与妊娠不良结局相关,随TSH升高影响越显著。中、重度SCH补充甲状腺激素后能明显改善不良妊娠结局。