【摘 要】
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目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞(white blood cell,WBC)等炎性指标在主动脉夹层(aortic dissection,AD)和急性心肌梗死(a
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目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞(white blood cell,WBC)等炎性指标在主动脉夹层(aortic dissection,AD)和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)鉴别诊断中的价值。方法选取2016年1月-2017年10月南京市第二医院收治的主动脉夹层患者83例(AD组)、急性心肌梗死患者78例(AMI组)及同期体检健康者76例(正常对照组),比较所有受检者新入院时的PCT、CRP及WBC等指标,并分析Stanford A型与B型主动脉夹层这些指标的差异,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析单项指标和联合检测指标对AD和AMI鉴别诊断价值。结果与正常组比较,AD组和AMI组的PCT、CRP、WBC和中性粒细胞百分比(neutrophil ratio,NEU)显著升高(P均=0.000),淋巴细胞百分比(lymphocyte ratio,LYM)显著降低(P=0.000)。与AMI组比较,AD组的PCT、CRP、WBC和NEU显著升高(P均=0.000),LYM显著降低(P=0.000)。与主动脉夹层Stanford B型患者比较,Stanford A型患者的NEU较高(P=0.001),LYM较低(P=0.001)。ROC曲线中PCT、CRP、WBC的曲线下面积(AUC)分别为0.645、0.692和0.687,三者联合检测的AUC为0.751,较单项指标高(P均<0.05)。结论 PCT、CRP和WBC联合检测在AD和AMI鉴别中有辅助诊断价值。
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