皮损表现为鳞屑性斑块的毛发腺瘤一例

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患者女,69岁.因左侧面颊部皮疹10年、近3年增大明显,于2012年2月来诊.患者10年前无明显诱因于左侧面颊部出现1个米粒大淡褐色斑,无自觉症状.以后皮损缓慢增大,其上出现粟粒大丘疹,上有少许鳞屑,自觉近3年增大明显.因无自觉症状,患者没有搔抓刺激史.近3年皮疹增大后曾外用莫匹罗星软膏(商品名:百多邦)3 d,皮疹无明显变化,遂停药.既往史:高血压病史20余年,无其他疾病史,家族中无类似疾病患者.体检:各系统检测未见明显异常.皮肤科情况:左面颊部见1 cm×2 cm淡褐色斑,表面有少许鳞屑,淡褐色斑上近鼻侧有一花生大斑块,稍高出皮面,边界尚清,质软,上覆较厚的鳞屑性痂,不易剥除,强行剥离后其下为糜烂面,无压痛(图1).手术切除皮损,组织病理检查:表皮角化不全,可见毛囊角栓形成;真皮内可见数个角囊肿,囊壁由增生的鳞状上皮细胞构成(图2、3).诊断:毛发腺瘤.手术切除后11d,切面愈合良好。

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