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目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与人工髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法选取2016年1月至2019年1月灵宝市中医院收治的82例老年EvansⅢ型或Ⅳ型股骨粗隆间骨折患者。根据治疗方案不同将患者分为置换组(41例)和内固定组(41例)。对置换组患者采用人工髋关节置换术治疗。对内固定组患者采用PFNA内固定治疗。比较两组手术用时、术中X线暴露次数、术中失血量、下地负重时间、恢复骨折前活动水平的时间、术后并发症发生率。采用视觉模拟评分法(VAS)评估手术前、手术后15 d、手术后1