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目的 探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具行经皮动脉导管未闭(PDA)封堵术的安全性和有效性.方法 回顾性分析2013年8月至2016年4月在中国医学科学院阜外医院接受单纯超声心动图引导下经皮PDA封堵术200例患者的临床资料.根据封堵血管径路的不同,将患者分为经股动脉途径组(n=143)和经股静脉途径组(n=57).其中经股动脉途径组,男42例、女101例,年龄(3.20±5.63)岁;经股静脉途径组,男10例、女47例,年龄(7.30±11.36)岁.所有患者术后1个月在门诊随访超声心动图、胸部X线片及心电图.结果 200例患者均成功置入封堵器.两组患者的性别、住院时间、封堵器脱落率差异均无统计学意义(P＞0.05).与经股静脉途径组相比,经股动脉途径组患者年龄较小[(3.20±5.63)岁 vs.(7.30±11.36)岁,P＜0.001]、体质量较轻[(14.25±11.54) kgvs.(24.25±19.14)kg,P＜0.001],PDA直径和封堵器直径较短[(3.06±0.79)mm vs.(5.93±0.68)mm,P＜0.001;(5.43±1.00)mmvs.(12.14±0.54)mm,P＜0.001],但住院费用较高[(32 108.2±3 100.2)元vs.(25 120.7±3 534.1)元,P＜0.001].经股静脉途径组有1例患者术中因导丝通过PDA困难而改行放射线引导下封堵成功.经股动脉途径组有1例患者(PDA直径4.5 mm)术后1d封堵器脱落,急诊开胸行封堵器取出后经胸动脉导管封堵术封堵成功.所有患者均顺利出院.两组患者在术后随访期内均无封堵器脱落、残余分流、心包积液、左肺动脉狭窄等并发症发生.结论 单纯超声心动图引导下经皮PDA封堵术安全有效,但应注意根据PDA的解剖特点选择合适的血管途径.