【摘 要】
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目的 探索以损伤小、术野暴露好的腋窝L形切口作为常规开胸切口的可行性. 方法皮肤切口自腋顶沿腋后线向下至预计进胸肋骨或肋间处转向前到腋前线止.游离背阔肌深面,沿肌纤维
【机 构】
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吉林省肿瘤医院,胸一科,长春,130012
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目的 探索以损伤小、术野暴露好的腋窝L形切口作为常规开胸切口的可行性. 方法皮肤切口自腋顶沿腋后线向下至预计进胸肋骨或肋间处转向前到腋前线止.游离背阔肌深面,沿肌纤维走行分离前锯肌到肋骨或肋间,从肋骨床或肋间进胸,以2把肋骨牵开器垂直交叉向前后、上下两方向牵拉显露术野进行胸内手术. 结果连续5年以此切口进行胸内手术452例;其中肺癌手术280例,肺结核及其它良性病变手术71例,食管、贲门癌手术81例,纵隔肿瘤切除术14例,胸膜间皮瘤切除术5例,外伤性膈疝修补术1例.此切口开胸占同期胸内手术的98.3%(452/460),切口均Ⅰ期愈合. 结论腋窝L形切口手术具有损伤小、显露好、适用性广泛且能兼顾美观的特点,可作为胸内手术常规切口.
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