以病机为核心的中医辨证框架构建

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本研究揭示证具有显、隐性两层结构,症侯群可以看成证的显层(ML),是表征,而病机则是证的隐层(LL),或称"微象"。隐层病机的辨析是辨证的核心和关键,它揭示了症候群之间的本质联系及其联系的简约表述。证的隐层病机具有明显的规律性,证的病机是机素和机元的线性和非线性表述。机素是辨证的要素,揭示了证候病机构成的诸如病位、病性等特征,机元是辨证亚单元,显示了病机可独立存在的功能单元,一般具有明确的显层表征,机元具有层次性。机素和机元具有明显的疾病特异性。如此构建证的结构,突显了病机在辨证中的作用,强化了中医辨证思维且使病机辨证灵活而不机械,更有规律可循,从而达到临床辨证的简约、灵活并增加临床辨证的可操作性。
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