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患者,男,47岁。因被机动车擅伤后昏迷、呕吐、口鼻流血1.5h于1996年2月14日9h入院。查体:体温36.5℃,脉搏120次/min.呼吸27次/min,血压19,12KPa,二便失禁,昏迷,双鼻孔及口腔有血及脑脊液流出,右眼睑及乳突部青紫肿胀,瞳孔直径左侧6mm,右侧4mm,光反射均迟钝,颈抵抗,右侧肢体瘫痪,腹壁反