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目的 探讨在妇科恶性肿瘤根治性手术中采用腹膜外盆腔淋巴结清扫术的优势.方法 在浸润性宫颈癌及子宫内膜癌的根治性手术中,选择47例行腹膜外盆腔淋巴结清扫术,并对该术式的操作方法及其优势作了详细的阐述.结果 除术中右髂总静脉及左闭孔静脉损伤各1例外,其余患者手术操作顺利.术中无恶心呕吐等胃肠道反应及心血管并发症,与腹膜内清扫术相比节省时间30 min;术后并发淋巴囊肿11例,腹壁切口淋巴漏1例,均经相应治疗后痊愈.结论 在宫颈癌及子宫内膜癌的根治性手术中采用腹膜外盆腔淋巴结清扫术,具有术野显露良好,无需腹壁自动牵开器,对盆腹腔干扰时间晚而短,避免因探查等操作而引起的恶心呕吐、血压下降等不良反应及减少术后肠粘连肠梗阻并发症等优点,而且坚持了"包抄歼癌"的手术原则,缩短了手术操作时间。