【摘 要】
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目的比较甲型肝炎（甲肝）和戊型肝炎（戊肝）在不同预防接种阶段的流行病学特征，并结合疫苗使用情况，为优化戊肝疫苗使用建议提供参考。方法将2004－2015年分为2004－2007、2008－2011和2012－2015年3个阶段，年龄划分为0~、20~、30~和≥40岁组，比较不同时段、不同年龄组报告发病率的差异；同时描述疫苗批签发及甲肝疫苗使用情况。结果2004－2015年，中国甲肝报告发病率呈逐
【机 构】
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100050 北京，中国疾病预防控制中心免疫规划中心,100050 北京，中国疾病预防控制中心免疫规划中心,100050 北京，中国疾病预防控制中心免疫规划中心,100050 北京，中国疾病预防控制中
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目的比较甲型肝炎（甲肝）和戊型肝炎（戊肝）在不同预防接种阶段的流行病学特征，并结合疫苗使用情况，为优化戊肝疫苗使用建议提供参考。
方法将2004－2015年分为2004－2007、2008－2011和2012－2015年3个阶段，年龄划分为0~、20~、30~和≥40岁组，比较不同时段、不同年龄组报告发病率的差异；同时描述疫苗批签发及甲肝疫苗使用情况。
结果2004－2015年，中国甲肝报告发病率呈逐渐下降趋势（t=-12.15，P<0.001），戊肝报告发病率呈逐渐升高趋势（t=6.63，P<0.001）。甲肝和戊肝月均报告发病数分别由2004－2007年的6 515、1 491例变化为2012－2015年的1 986、2 277例，戊肝每年3月出现发病峰值且持续出现。东、中、西部地区甲肝报告发病率均下降明显，但西部（3.46/10万）仍明显高于东部（1.13/10万）和中部（1.14/10万）（χ2=32 630，P<0.01）；中、西部地区戊肝上升明显，东部地区较为平稳（2.66/10万），但仍高于中部（1.74/10万）和西部（1.58/10万）（χ2=6 009，P<0.01）。甲肝0~19岁人群下降84.36%；戊肝≥20岁人群报告发病率逐渐上升，且年龄越高、报告发病率越高。甲肝疫苗接种率由62.05%提高到93.54%，接种率与甲肝报告发病率呈负相关（F=10.69，χ2<0.05）。
结论2004－2015年中国甲肝发病快速下降，戊肝发病仍在上升，应推动戊肝疫苗在人群中的使用。
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