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目的：探讨额颞叶脑挫裂伤并硬膜下血肿的手术治疗效果。方法：收治额颞叶脑挫裂伤并硬膜下血肿患者60例，随机分为观察组和对照组，分别接受标准外伤大骨瓣开颅术和常规骨瓣开颅术治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，两组神经功能缺损程度和颅内压均显著改善(P＜0.05)。观察组NIHSS评分、颅内压、死亡率和并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：标准外伤大骨瓣开颅术对于额颞叶脑挫裂伤并硬膜下血肿具有良好的治疗效果，能有效改善患者预后。