【摘 要】
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直肠癌术中TME术,直视下在骶前间隙、盆筋膜脏层与壁层间进行锐性分离,能很好的显露和保护盆腔植物神经,从而保护性功能和泌尿功能,降低了直肠癌根治术后的局部复发和性功能
【机 构】
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黑龙江省齐齐哈尔市第一医院肛肠二科,黑龙江齐齐哈尔,161005
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直肠癌术中TME术,直视下在骶前间隙、盆筋膜脏层与壁层间进行锐性分离,能很好的显露和保护盆腔植物神经,从而保护性功能和泌尿功能,降低了直肠癌根治术后的局部复发和性功能障碍.术中采取游离乙状结肠、降结肠及脾曲,确保近端的结肠充分游离,吻合完毕后结肠能无张力地躺卧在盆腔,这对吻合口的愈合极为重要;采取吻合口的加固缝合及减张缝合,对术前有不完全梗阻,肠道内容物多者留置肛管,以降低吻合口内的压力.除减少渗漏的可能性外,还有利于保护吻合口及远端肠管的血供,促进愈合.
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