心肌标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tanglang1
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目的:探讨高敏C反应蛋白( hs-CRP )、肌钙蛋白Ⅰ( cTnI )和肌酸激酶同工酶( CK-MB)联合检测在心肌梗死早期诊断中的应用。方法选取我院2010-01~2013-12因心肌梗死住院的患者106例,其中60例具有典型心肌梗死症状的患者设为对照组,46例不典型心肌梗死患者设为观察组,最终经过有创或者无创检查手段确诊为心肌梗死。两组患者在发病后动态监测hs-CRP、cTnI、CK-MB水平的变化。比较观察两组受试者hs-CRP、cTnI、CK-MB在不同时间点的水平,并进行统计学分析。结果观察组患者CK-MB发病后3~6 h开始升高,平均12~24 h达高峰,3~5 d左右恢复正常;hs-CRP发病后3 h开始升高,一直保持高水平,3~5 d后开始下降;cTnI发病后3~6 h开始升高,12~24 h达高峰,一直持续高水平,5 d后开始下降。与对照组比较,CK-MB、hs-CRP、cTnI开始升高的时间、达峰时间及血清水平两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CK-MB、hs-CRP、cTnI 联合检测有助于早期心肌梗死的诊断,尤其对于症状不明显的患者提高了诊断率、避免了漏诊和误诊。
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