【摘 要】
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硬脊膜外阻滞下行阑尾手术，通常取T12-L1间隙为穿刺点，术中在处理阑尾系膜时常发生内脏牵拉反应。腹腔内手术中牵拉内脏易发生腹肌紧张、鼓肠、恶心、呕吐和膈肌抽动，不仅影响手
【机 构】
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浙江省余杭市第一人民医院麻醉科311100
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硬脊膜外阻滞下行阑尾手术，通常取T12-L1间隙为穿刺点，术中在处理阑尾系膜时常发生内脏牵拉反应。腹腔内手术中牵拉内脏易发生腹肌紧张、鼓肠、恶心、呕吐和膈肌抽动，不仅影响手术操作，且易导致血流动力学剧变和病人痛苦[1]。为此，常需静脉伍用哌替啶、氟哌啶等辅助药物，以减轻术中牵拉反应[2、3]。由于罗哌卡因与布比卡因相比对感觉神经阻滞前者比后者有效时间更长，临床效果更好[4]。但罗哌卡因与利多卡因之间相比尚未见报导。鉴于此，作者拟在相同穿刺间隙下，视罗哌卡因能否增加向头端阻滞范围，以达到减轻术中牵拉反应的目
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