2型糖尿病家系发病特征与危险因素初步调查

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目的 对2型糖尿病家系中的遗传特征、危险因素进行调查分析,为系统研究2型糖尿病及制定干预措施提供依据.方法 根据1997年美国糖尿病学会(ADA)标准,利用口服葡萄糖耐量试验确诊糖尿病,根据胰岛素功能测定和血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)检测及临床特征排除1型糖尿病,根据遗传特征及临床特点排除年轻的成年发病型糖尿病(MODY),根据母系遗传伴耳聋等临床特征排除线粒体基因突变家系,最终筛选出2型糖尿病家系182个(实际调查865例)并进行分析.结果 182个家系中男女2型糖尿病患病率(男性42.59%、女性48.18%)、新诊断率(男性9.89%、女性1 1.82%)差异无统计学意义(P>0.05).家系第1代277例患者发病年龄为(63.3±12.4)岁,其中男性为(64.4±12.5)岁,女性为(62.3±10.3)岁;第2代468例患者发病年龄为(47.1 ±8.7)岁,其中男性为(48.2±9.3)岁,女性为(46.1±8.1)岁;第3代120例患者发病年龄为(29.6±10.2)岁,其中男性为(28.9 ±9.5)岁,女性为(30.0±10.4)岁.新诊断2型糖尿病组、新诊断糖调节受损(IGR)组分别与非患病亲属组比较,高血压病史、高脂血症史、吸烟史、活动量差异均有统计学意义;5年前体重、1年前体重、目前体重、腰围、腰臀比差异也有统计学意义,股围差异无统计学意义.结论 2型糖尿病发病无性别差异.肥胖、高血压病、吸烟、高脂血症、活动量较少与2型糖尿病、IGR相关.活动量较多可能是家族中的非患病亲属及IGR患者较晚进入糖尿病期的原因之一.
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