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分析精神专科医院就诊的抑郁障碍和双相Ⅱ型抑郁患者精神障碍共病状况及其对抑郁发作类型的影响。
方法采用MINI中文版对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版中抑郁障碍或双相Ⅱ型抑郁诊断标准的患者共病情况进行评估和比较，使用二分类Logisitc回归分析共病对抑郁发作类型的影响。
结果共入组833例患者，其中708例为抑郁障碍患者（抑郁障碍组），125例为双相Ⅱ型抑郁患者（双相Ⅱ型抑郁组）。双相Ⅱ型抑郁和抑郁障碍的精神障碍共病比例分别为68.0%（70/125）和53.1%（277/708），差异有统计学意义（χ2=9.534，P=0.002）。前者共病场所恐惧症（无惊恐发作史）[26.4%(33/125）与8.1%(57/708)，χ2=31.118，P=0.000]、社交焦虑障碍[21.6%（27/125）与11.4%（81/708），χ2=9.718，P=0.002]、精神病性症状[11.2%（14/125）与2.4%（17/708），χ2= 22.957，P=0.000]和进食障碍[3.2%（4/125）与0.7%（5/708），P=0.033]的构成比例显著高于后者。共病场所恐惧症（OR=3.332，95% CI 1.970~ 5.635，P=0.000）或精神病性症状（OR=3.432, 95% CI 1.543～ 7.632，P=0.002），复发性抑郁（OR=2.457，95% CI 1.625~ 3.714，P=0.000）及自杀未遂史（OR=1.764，95% CI 1.045~ 2.975，P=0.033）是双相Ⅱ型抑郁的影响因素。
结论抑郁障碍和双相Ⅱ型抑郁的精神障碍共病均较常见，对共病的全面评估及共病模式差异的识别或有助于抑郁发作类型的鉴别。