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[摘要]目的 研究不同龈下冲洗方式对合并梅毒的牙周炎患者的治疗效果。 方法 选择从2011年9月~2012年9月于我院治疗的10例合并梅毒的牙周炎患者(含50颗患牙),按照随机数字表法分为实验组和对照组各5例。对照组采用超声龈下刮治后,采用含有0.2%甲硝唑液的传统冲洗器对患牙进行冲洗。实验组采用超声龈下刮治,同步采用0.2%甲硝唑液进行冲洗处理,分别记录治疗前、治疗7 d后的菌斑指数(PL)、附着丧失(AL)、探诊深度(PD)、牙龈出血指数(SBI)四项指标,分别比较两组治疗前后牙周各指标的变化以及两组间治疗前后牙周各指标的差异。 结果 治疗7 d后,实验组和对照组PL、SBI均显著降低;实验组治疗后PL、AL、PD、SBI的降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P 全文查看链接
最易受累的牙位是下颌切牙和上颌磨牙。随着科技的进步,现代超声龈下刮治洁牙机自身带有给水系统,在刮治的同时进行龈下药物冲洗,可在去除菌斑的同时有效地将化学药物送入牙周袋,从而有效地治疗牙周炎。近年来研究发现,甲硝唑具有抗破伤风杆菌作用,是常用的口腔科药物之一[9,11]。牙根尖周炎一般侵犯全口多数牙齿,也有少数患者仅发生于一组牙齿或个别牙。患牙牙根尖周破坏程度与其菌斑、牙石的量大多相一致。磨牙区和前牙区较多见,是因该处易堆积菌斑、牙石之故。单纯性牙根尖周炎病程进展缓慢,常为交替出现病变活动期和静止期。本病可开始于青年时期,病史可长达十余年,甚至数十年。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收,仅表现为牙龈红肿,刷牙及进食时出血,常被患者忽视,延误治疗,使病情进一步加重。单纯性牙周炎除有牙周炎的四大特征外,晚期还可出现牙齿移位;食物嵌塞(由于牙齿松动移位所致);继发性牙合创伤;牙龈退缩,根面暴露;牙周脓肿;牙周袋溢脓及口臭等症状。梅毒是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病,已问世数百年,目前在世界范围均有分布,是十分重要的性传播疾病,可以分为获得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等[12-14]。获得性梅毒是指成人主要通过性行为而被感染的梅毒。临床分为三期,除侵犯皮肤粘膜外,还可以累及内脏器官,是一种较为严重的性传播疾病,主要通过性行为传染,也可由输血、手术甚至衣物等间接传染。合并梅毒牙周炎是由于梅毒螺旋体侵犯牙周支持组织而导致的疾病,严重影响患者健康,需采取积极的牙龈下冲洗方式进行治疗,并且在治疗过程中,需采取积极的防护措施,防范医务人员感染[15,16]。
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