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目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后口服不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响.方法 入选118例既往未服用他汀类药物的急性STEMI患者随机两组:观察组60例和对照组58例.观察组患者术后口服阿托伐他汀40 mg/d,1月后改为20 mg/d;对照组患者术后口服阿托伐他汀20 mg/d.观察PCI术后8h、术后24h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.随访1月记录主要终点事件发生率.结果 两组患者CK-MB、cTnⅠ及hs-CRP在PCI术后8h、PCI术后24h分别同PCI术前比较,数值明显升高(P＜0.05);与对照组比较,观察组CK-MB、cTnⅠ及hs-CRP增高程度显著降低(P＜0.05).随访1月后,观察组主要终点事件的发生率明显降低(P＜0.05).结论 STEMI患者PCI后口服阿托伐他汀,能减少PCI术后1月主要不良心血管事件的发生.