儿童社区获得性肺炎严重程度与血清细胞因子相关性研究

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目的 探讨社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)患儿血清细胞因子与肺炎严重程度及其他基础辅助检测指标的相关性。方法 回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2020年10月至2021年1月105例住院CAP患儿临床资料,并对整体样本及不同亚组内重症和非重症CAP组间血清细胞因子水平进行比较。结果 重症组CAP组血清白细胞介素(IL)-6水平高于非重症组,但差异无统计学意义(14.98ng/L vs. 4.2ng/L,P=0.581),而IL-2、IL-4、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)及IL-17A水平在2组患儿间差异无统计学意义。不同病程亚组内,病程<14d组,重症CAP患儿血清IL-6水平明显高于非重症患儿,但差异无统计学意义(34.97ng/L vs. 4.04ng/L,P=0.169);而病程≥14d组,重症与非重症CAP患儿血清IL-6水平无明显差异。相关性分析结果显示,仅在重症CAP亚组和病程<14d亚组,IL-6水平与C反应蛋白(CRP)呈显著正相关(r=0.521,P=0.008和r=0.467,P=0.000)。结论 血清IL-6水平可作为较短病程CAP患儿病情严重程度的临床辅助指标,而对病程迁延或慢性病程者其临床参考价值待商榷。
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