横纹肌溶解综合症的研究进展

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横纹肌溶解综合症(RM)是指由各种原因所致的横纹肌的破坏和崩解,使得肌酸激酶、肌红蛋白等细胞内成分进入血液循环,引起机体内环境紊乱,甚至急性肾功能衰竭的一组临床综合征。单纯的RM大多预后较好,但RM合并急性肾功能衰竭等严重并发症时,死亡率会大幅上升;研究表明,15%~40%RM患者合并急性肾功能衰竭,死亡率高达20%。明确的病因及是否合并并发症是决定患者预后的关键,近年来尽管很多学者对运动、药物、食物、感染、内分泌代谢性疾病等因素所致的RM做了一系列的动物实验及临床实验研究,但由于导致RM的病因多种多样,病理机制复杂且RM早期临床表现不典型,临床上仍很容易误诊和漏诊,更多RM的发病因素和发病机理以及合理、有效的治疗手段仍需进一步的临床研究。本文主要就RM的病因、病理机制及血液净化治疗等方面的临床研究进展作一综述,以期开拓临床医师对横纹肌溶解症的新视野,使其对RM能做到早预防、早发现、早治疗。
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