目的:探讨股动脉介入置管保留尿激酶、丹参及山莨菪碱治疗糖尿病足的临床应用价值。方法:30例糖尿病足患者,随机分为保守治疗组(对照组,15例)和介入置管保留治疗组(治疗组,15例)。对照组在合理饮食、控制血糖、抗炎及营养神经等治疗基础上,对坏疽局部采用蚕食的方法进行清创,根据坏疽的肉芽生长情况局部应用去腐或生肌中药膏剂外敷,促进肉芽组织生长。治疗组在上述治疗基础上,采用Se ld inger穿刺术对患侧下肢动脉行下肢动脉数字减影(DSA)造影,确定病变范围后介入置管保留,每日经导管动脉脉冲式给予尿激酶50~100 kU,复方丹参20~40 m l,山莨菪碱20~40 m g,最后肝素0.2 m l封管,疗程1~3周。术后常规全身抗凝治疗,6个月后复查下肢血管造影。结果:介入置管保留给药治疗组的总有效率为86.7%,而对照组为53.3%,差异有显著性(P<0.05);介入治疗可以改善糖尿病足下肢动脉的血液灌注,缩短溃疡愈合时间及住院时间。同时,通过合理饮食、控制血糖、抗炎、营养神经和改善血液循环及局部清创应用中药膏剂外敷等综合治疗,其治疗的近期效果令人满意,无严重并发症发生。结论:股动脉介入置管保留尿激酶、丹参及山莨菪碱治疗糖尿病足可获得满意的临床效果,大大降低病残率。