【摘 要】
：
目的 探讨甲状腺功能减退患者妊娠前、妊娠期及产后甲状腺激素治疗剂量的变化规律.方法 选择孕前患甲状腺功能减退且成功妊娠分娩的患者38例,其中自身免疫性甲状腺炎致甲状腺功能减退者15例,甲状腺手术引起甲状腺功能减退者11例,131I治疗致甲状腺功能减退者5例,未知明确原因的妊娠期临床甲状腺功能减退患者7例；分别匹配未妊娠患者38例为妊娠前的对照组.均予左旋甲状腺素片(L-T4)治疗达到疗效标准,统计
【机 构】
：
200090复旦大学附属妇产科医院妇产科
论文部分内容阅读
目的 探讨甲状腺功能减退患者妊娠前、妊娠期及产后甲状腺激素治疗剂量的变化规律.方法 选择孕前患甲状腺功能减退且成功妊娠分娩的患者38例,其中自身免疫性甲状腺炎致甲状腺功能减退者15例,甲状腺手术引起甲状腺功能减退者11例,131I治疗致甲状腺功能减退者5例,未知明确原因的妊娠期临床甲状腺功能减退患者7例；分别匹配未妊娠患者38例为妊娠前的对照组.均予左旋甲状腺素片(L-T4)治疗达到疗效标准,统计L-T4用药剂量的变化规律.结果 妊娠前后及妊娠的不同时期L-T4剂量比较差异有统计学意义,妊娠后用药剂量显著增加,妊娠10～12周、16～18周、22～24周、26 ～30周、34～36周较妊娠前及产后3个月显著增加[(110.51±10.42)、(113.81 ±21.04)、(108.32±21.01)、(105.58±21.54)、(105.89±10.24)、(84.42±10.45)、(86.43±10.29)μg/L,F=15.631,P＜0.001],而妊娠前与产后3个月相比差异无统计学意义,且妊娠时各阶段之间比较差异亦无统计学意义(P均＞0.05)；甲状腺手术后和131I治疗后甲状腺功能减退患者整个治疗期间L-T4剂量均显著高于自身免疫性甲状腺炎与未明确原因的患者(妊娠前、妊娠中期、产后F值分别为4.98、5.15、5.04,P均＜0.001).结论 甲状腺功能减退患者妊娠期间甲状腺激素治疗剂量增加,平均增加原剂量的30％～40％,而产后3个月又可恢复妊娠前的水平,甲状腺手术后和131Ⅰ治疗后甲状腺功能减退患者L-T4治疗剂量较高。
其他文献
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对左心结构及功能的影响.方法 选择2008年1月至2011年6月我院就诊的OSAS患者49例,分为轻(12例)、中(13例)、重度(24例)OSAS组,超声心动图评估左心结构与功能,并结合临床资料进行分析.结果 中、重度OSAS组收缩压分别为(150.34±11.23)、(160.34±15.23) mm Hg,舒张压分别为(84.23±10.39)、
目的 回顾性分析硼替佐米联合阿霉素、地塞米松(PAD方案)与长春新碱、阿霉素、地塞米松(VAD方案)治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的效果和不良反应.方法 PAD组28例,给予硼替佐米1.3 mg/m2,第1、4、8、11天静脉注射,阿霉素10 mg/d、地塞米松20 mg/d,第1～4天静脉滴注,3周为1个疗程.VAD组30例,给予长春新碱0.5 mg/d,阿霉素10 mg/d,地塞米松20 mg/
目的 探讨规范临床操作对提高ICU患者血培养标本质量的效果评价.方法 将2010年3月至2012年2月我院ICU病房共计送检血培养标本710例次作为研究对象.将2010年3月至2011年2月共189例血培养标本为对照组,将2011年3月至2012年2月共521例血培养标本为研究组.对照组按照标本采集及送检常规进行操作,研究组在血培养标本的采集、运送、报告等环节均进行了规范化临床实践.将两组血培养标
目的 探讨胸中段食管癌胸、腹双切口手术野淋巴结转移清扫方法及其转移规律,指导临床实施淋巴结清扫的范围.方法 62例胸中段食管癌采用右胸及上腹正中双切口术式为基础进行胸、腹两手术野淋巴结清扫,并对淋巴结转移特征进行分析.结果 全组62例患者共清扫淋巴结505枚,其中检出有癌转移的淋巴结102枚,淋巴结转移率20.2％(102/505).淋巴结转移区域特征为胸中段食管癌既有向上到右颈气管旁、双侧喉返神
目的 探讨切除蝶-岩斜区肿瘤的最佳手术方法、经验和技巧,以提高手术全切率与改善预后.方法 回顾性分析显微手术治疗的36例蝶-岩斜区肿瘤的临床资料,其中脑膜瘤24例,神经鞘瘤8例,表皮样囊肿4例.采用颞枕经小脑幕-经岩嵴入路19例、乙状窦前入路15例、乙状窦后入路2例.结果 肿瘤全切29例(29/36,80.56％),次全切除7例(7/36,19.44％),无手术死亡病例.其中,乙状窦前人路15例,
目的 评价亚胺培南/西司他丁钠(IMP)与美罗培南(MEP)治疗重症感染的经济学效果.方法 运用最小成本分析法,分别对上述2种治疗方案治疗重症感染的临床效果及成本进行评价.结果 亚胺培南/西司他丁钠组和美罗培南组治疗重症感染的总有效率分别为93.33％ (28/30)和85.71％ (24/28),差异无统计学意义(x2=4.89,P=0.08)；成本-效果比(C/E)分别为40.35和71.69
目的 探讨半乳糖凝集素(Galeetin)3、基质金属蛋白酶(MMP) 2mRNA在胶质瘤细胞中的表达及二者在胶质瘤的发生及恶性进展中的作用.方法 采用原位杂交法检测5例正常脑组织及40例不同级别胶质瘤中Galectin-3mRNA、MMP-2mRNA的表达情况及二者之间的关系.结果 正常脑组织中Galectin-3mRNA、MMP-2mRNA的表达均为阴性.在脑胶质瘤中Galectin-3mRN
摘要：在新课标标准的大背景下，中职英语教师必须要积极地进行教学的创新，并且在学生接受英语教学过程当中，潜移默化地帮助学生形成良好的英语核心素养，为学生学以致用，将来更好的去适应社会，并以一个强大的自信心在社会当中获得良好的发展奠定基础。如何展开良好的中职英语教学，对学生进行英语核心素养的培养是接下来笔者将要阐述的问题。 关键词：新课标;中职英语;核心素养;培养 前言： 目前，我国的教育正在面
肾损伤是泌尿外科常见的急症之一,对肾损伤严重程度的及时判断,做出适当的治疗方案,对减轻患者的伤情,改善预后情况至关重要.我院2009年1月至2012年12月,共收治肾损伤56例,现将治疗体会报告如下.资料与方法1.一般资料:本组56例,男48例,女8例,年龄18～ 72岁.闭合性肾损伤54例,开放性肾损伤2例.左侧肾损伤32例,右侧肾损伤22例,双侧肾损伤2例.关键词：肾损伤;诊断;治疗
目的 观察抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的现状、疗效及对预后的影响.方法 将865例乙型肝炎肝硬化代偿期患者随机分组.在保肝对症治疗的基础上分别给予干扰素(A组143例,300万U,1次/隔日,皮下注射,疗程48周)、拉米夫定(B组171例,100 mg/d,口服,疗程48周)、阿德福韦(C组137例,10 mg/d,口服,疗程48周)、思替卡韦(D组83例,0.5 mg/d,口服,疗程为