【摘 要】
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患者男,59岁,因反复发作走路不稳4个月,伴复视,手足麻木,精细动作困难入院.患者发病后多次于当地医院检查示维生素B12及叶酸水平低,给予补充叶酸、维生素B12后可缓解,但病情反复.既往有UC病史10年,未系统诊治,近半年来加重,排黏液脓血便6～10次/d.否认胆囊炎、胆石症、慢性胃炎病史,否认食物、药物过敏史,否认手术史,否认素食.体格检查:无贫血貌,心肺及腹部体格检查未见异常.神经系统检查:复
【机 构】
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本溪市本钢总医院消化内科,沈阳市沈翔705医院内科,110001沈阳,中国医科大学附属第一医院消化科
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患者男,59岁,因反复发作走路不稳4个月,伴复视,手足麻木,精细动作困难入院.患者发病后多次于当地医院检查示维生素B12及叶酸水平低,给予补充叶酸、维生素B12后可缓解,但病情反复.既往有UC病史10年,未系统诊治,近半年来加重,排黏液脓血便6～10次/d.否认胆囊炎、胆石症、慢性胃炎病史,否认食物、药物过敏史,否认手术史,否认素食.体格检查:无贫血貌,心肺及腹部体格检查未见异常.神经系统检查:复视,双手双足深感觉减退,双侧病理征阳性。
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患者女,60岁,自2012年3月始出现无诱因下反复脐周隐痛,活动和进食后加重.自2012年4月始疼痛部位渐转移至左下腹.无腹泻和便秘.患者自发病以来体质量下降5 kg.2012年4月28日下腹部CT平扫示:降结肠管壁增厚,周围脂肪间隙模糊,管腔内见脂肪成分影.2012年5月3日患者自觉腹痛减轻.2012年5月4日晨患者排便时排出一鸡蛋样大小椭圆形物,有蒂,蒂根部可见少量新鲜血迹.大体病理检查示:排
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