老年人慢性支气管炎47例临床治疗分析

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  【摘要】目的 探讨治疗老年慢性支气管炎的临床治疗方法。方法 选取我院2011年1月~2012年1月收治的94例老年人慢性支气管炎患者作为研究对象,将其随机的分为观察组和对照组,对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础加用匹多莫德治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 对照组总有效率76.59%;观察组总有效率91.49%,观察组的临床疗效明显的高于对照组,p<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论 匹多莫德可以增强患者自身机体的免疫功能,老年人慢性支气管炎在常规治疗的基础上加用匹多莫德可以明显提高临床治疗效果,值得临床应用。
  【关键词】老年人;慢性支气管炎
  慢性支气管炎是指支气管以及气管的粘膜及周围组织由于某种原因发生非特异性炎性反应,其临床多表现为咳嗽、咳痰、喘息并且反复发作,此病若不能得到及时的治疗而任其发展下去就形成肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等严重的并发症[1],严重威胁着人们的生命健康。我院根据病情进行个性化治疗取得了很好的临床效果,现将其报告如下:
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  选取我院2011年1月~2012年1月收治的94例老年人慢性支气管炎患者作为研究对象,所有入选患者均符合将其随机的分为观察组和对照组,对照组患者47例,其中男24例,女23例,年龄为50~78岁,平均年龄为(66.5±5.1)岁;观察组患者47例,其中男25例,女22例,年龄为49~80岁,平均年龄为(66.6±5.5)岁,两组患者间性别、年龄、病情等情况进行比较,P>0.05,无显著差异,两组患者间具有可比性
  1.2方法
  对照组:给予常规的抗感染、祛痰、平喘、镇咳等治疗,并且让患者戒烟,并应用预防感冒类的药物。
  观察组:在对照组的基础应用匹多莫德(北京朗依制药有限公司生产,国药准字号:H20030718)治疗,前两周800mg/次,2次/d,后两周400mg/次,2次/d.。
  1.3疗效判定[2]
  显效:用药一周后患者的咳嗽、咳痰、喘息等临床症状消失,排痰效果显著,分泌物显著减少,临床肺部体征以及胸部X线检查征象消失;有效:用药一周后患者的咳嗽、咳痰、喘息等临床症减轻,排痰效果好,分泌物有所减少,临床肺部体征以及胸部X线检查征象减轻;无效:用药一周后患者的咳嗽、咳痰、喘息等临床症状无改善甚至加重,排痰效果不明显,分泌物无减少甚至增多,临床肺部体征以及胸部X线检查征象无改善。
  1.4统计学处理
  将本次试验所得数据录入SPSS13.0软件包进行统计学分析,计数资料组间对比采用χ?检验,组间对比采用t检验。取95%可信区间,当p<0.05时,为差异有统计学意义。
  2 结果
  对照组:显效12例(25.53%),有效24例(51.06%),无效11例(23.41%),总有效率76.59%;观察组:显效15例(31.91%),有效28例(59.57%),无效例4(8.51%),总有效率91.49%,观察组的临床疗效明显的高于对照组,p<0.05,差异性显著,具有统计学意义。详细结果见表1:
  3 讨论
  老年人慢性支气管炎的致病原因以及发病机理比较复杂,一般认为是老年人由于年龄逐渐增大,各种生理机能逐步减退,又由于长期的使用抗生素导致患者自身的免疫力显著下降,目前认为呼吸系统感染疾病与患者免疫机能下降有密切关系[3],因此,要更好的治疗老年人慢性支气管炎必须改善患者自身的免疫功能。
  匹多莫德是一种高纯度的二肽,虽然其不会直接飞参与抗病毒以及抗菌,但其可以增强患者本身的免疫功能,从而有效的提高临床治疗效果,并可以很好的防止复发。据临床研究表明,其可以有效的促进淋巴细胞的增值,使得辅助性T细胞以及抑制性T细胞的比恢复至正常水平,进而刺激r-干扰素以及白介素2来促进患者本身的免疫功能[4]。通过本次研究我们得知,服用匹多莫德的观察组比常规治疗的对照组的临床效果要好很多,p<0.05,差异性显著,具有统计学意义,值得临床应用。
  【参考文献】
  [1]张伟红. 社区老年慢性支气管炎治疗效果分析[J]. 中国现代医生,2009,14:122-123.
  [2]卯艳,孙根. 丹参注射液在慢性支气管炎治疗中的应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2009,07:97-98.
  [3]柳春花,王爱玲. 老年人慢性支气管炎患者治疗与护理体会[J]. 求医问药(下半月),2012,02:657.
  [4]阙永康,杨大金. 匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎急性发作临床观察[J]. 临床和实验医学杂志,2008,11:131.
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