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患者女，47岁．以“右下腹疼痛3d”而人院，既往月经史无明显异常，自述此次月经正常来潮．量及经期无改变，现月经干净10d。入院时查体：生命体征稳定，神志清楚．急性痛苦貌，心肺无明显异常，腹部平坦，右下腹腹肌轻度紧张，右下腹压痛，反跳痛阳性，肝浊音界无明显缩小，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。妇科检查：宫颈无摇举痛，