【摘 要】
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目的比较股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)与经皮加压钢板(PCCP)内固定治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2013年2月收治的102例外侧壁危险型股骨转子间骨折患者资料,男49例,女53例;年龄为62~92岁,平均(72.9±6.3)岁;损伤侧别:左侧54例,右侧48例;骨折AO分型:31-A2.2型56例,31-A2.3型46例。受伤至手术时间为2~
【机 构】
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529030 广东省江门市中心医院(中山大学附属江门医院)骨科,529030 广东省江门市中心医院(中山大学附属江门医院)骨科,529030 广东省江门市中心医院(中山大学附属江门医院)骨科,广州军区
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目的比较股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)与经皮加压钢板(PCCP)内固定治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2010年12月至2013年2月收治的102例外侧壁危险型股骨转子间骨折患者资料,男49例,女53例;年龄为62~92岁,平均(72.9±6.3)岁;损伤侧别:左侧54例,右侧48例;骨折AO分型:31-A2.2型56例,31-A2.3型46例。受伤至手术时间为2~7 d,平均(4.2±1.4)d。根据治疗方式不同分为两组:PFNA-Ⅱ组51例,采用PFNA-Ⅱ治疗;PCCP组51例,采用PCCP治疗。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间及术后1年髋部骨折功能恢复量表(FRS)评分等。
结果102例患者术后获12~19个月(平均15.7个月)随访。PFNA-Ⅱ组患者的术中出血量[(112.2±14.0)mL]显著多于PCCP组患者[(89.1±9.8)mL],但手术时间[(59.4±18.6)min]、术后完全负重时间[(14.3±4.1)周]及骨折愈合时间[(18.2±5.9)周]均短于PCCP组患者[(68.8±21.3)min、(18.6±5.4)周、(23.9±7.1)周],术后1年FRS评分[(72.6士6.8)分]高于PCCP组患者[(63.7±7.2)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论与PCCP相比,PFNA-Ⅱ内固定治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折具有术后负重早、骨折愈合快及功能恢复好等优点,更适合于术中发生外侧壁骨折的患者。
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