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患者男性，26岁。体检时发现心律不齐，2天后就诊。平素身体健康，无心脏病史。体检：BP124／63mmHg。心界不大，心率90次／min，心律不齐，未闻及病理眭杂音，双肺无殊。实验室检查皿常规、生化各项指标及心肌酶谱均正常。超声心动描记术检查未见心脏结构异常。心电图（图1）示窦性心律，P-P间期匀齐，心率100次／min，当P-R间期为0．30、0．38、0．42及0．46s时发生QRS波群脱落，第1个文氏周期呈5：4房室传导，第2个文氏周期呈6：5房室传导，文氏周期开始第1个P-R间期约为0．30s，提