三维剪切波弹性成像鉴别乳腺良恶性病变:与二维剪切波弹性成像的比较

来源 :国际医学放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ewt43grfdger
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目的与2D剪切波弹性成像(SWE)相比,评估3DSWE对乳腺病变的诊断性能和观察者间一致性。方法共纳入146例活检前行B超和SWE的女性病人的163个乳腺病灶(恶性48个,良性115个)。2名影像医师阅读6组数据集(2D、3D下B超、SWE及两者的联合应用)。记录B超和SWE的特征。应用BI-RADS分类法分配B超和联合检查数据集。采用κ统计评估观察者间差异性。采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估每一数据集的诊断性能。结果 SWE显示具有足够甚至几乎完全的一致性,2DSWE的Ehomo较3DSWE更高。所有SWE特征的2DSWE的AUC较3DSWE的更高,尤其是Ecol(0.933∶0.867,P=0.002)和Emax(0.961∶0.874,P=0.006)更为明显。B超联合SWE后,2D超声的AUC显著增加(0.968∶0.912,P=0.008),而3D超声无显著差异(0.966∶0.935;P=0.07)。结论就3DSWE而言,其观察者间一致性良好,但即使加上B超之后其诊断性能仍逊于2DSWE。要点①SWE可在乳腺超声检查中提供更多诊断信息。②3DSWE的诊断性能逊于2DSWE。③3DSWE的观察者间一致性良好。④结合2DSWE的2DB超的诊断性能显著提高。⑤结合3DSWE的3DB超的诊断性能无明显提高。
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