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【中图分类号】R248【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）10
摘要：中医护理工作在中医治疗过程中具有重要地位，是进一步巩固和保障中医治疗效果的基础。强化中医护理工作的培训与考核，是进一步巩固中医治疗效果以及弘扬中医国粹的重要体现。笔者结合在某中医院的中医护理工作的实践以及自身的理解，对于中医护理工作从业人员而言，不仅要具备中医护理技术而且还需要具备全面的中医理论，进而在实际护理工作当中不断提升护理技术，切实帮助患者恢复健康。
关键词：中医护理技术 骨伤科 实践
一、开展中医护理前期准备工作
（一）提高护士思想认识，转变护理人员观念
完善高质的护理服务需要护理人员充分掌握护理技术，根据患者的具体情况开展相应的护理工作。在具体护理过程中，要求护理人员结合患者的具体病情，运用自身掌握的技术以解决患者的病痛。同时，护理人员还必须具备一定的职业素养，提升自身的思想素质，尤其要遵医嘱和及时收集患者的反馈，真正做到以患者为中心开展护理工作，要求每日定时走访病房，了解患者的病情并上报给医生，做到动态监管，绿色治疗。因此，作为刚从事中医护理工作的人员，必须要树立为患者服务，以患者为中心的工作理念。
（二）加强对护理人员中医护理培训和考核
其一，制定培训计划：根据市区发布的医学管理办法并结合医院自身的实际情况制定人员培训计划，尤其是中医护理技术培训。同时，根据每个护士的具体情况采用相应的培训方法并设定相应级别的考核标准，使之快速成长；其二，加强中医理论知识的培训和考核。中医护理工作的开展不仅要求具备一定的护理技术而且要求具备夯实的理论基础，方能在实际工作中灵活运用，为患者恢复健康。然而，由于教育体制的影响，当前我国大部分护士都是从西医院校毕业的，不论是技术还是理论与中医的要求还存在一定的差距，在开展中医护理工作之前还必须要经过一定时期的继续教育。为切实自身的护理工作基础，在进入中医院从事护理工作之前，报了一个短期培训班，全面了解了中医护理工作的相关理论以及必备的技术，正式从事护理工作之后跟随“老护士”边工作边学习，在实践中不断提升的理论和技术，丰富护理工作的经验并在每日的晨会过程中与大家一起交流心得，在每月的考核过程中均顺利通过。
二、中医护理技术临床实施情况
（一） 中医养生康复指导
我科制定了骨伤科常见病的健康教育处方，对患者中医饮食、起居、运动等作了详细的说明，宣传中医保健、防病治病等常识。如骨折早期饮食宜清淡，忌食肥甘煎炸及胀气之品。骨折中后期宜选择补益气血之品，如枸杞乌鸡汤、山药排骨汤等。指导患者服用中药，运动疗法，如颈项病的自我按摩保健操；腰椎间盘突出症及胸腰椎压缩性骨折的腰背肌康复锻炼操。宣传冬病夏治、冬令膏方在提高人体免疫力、调节机体防御功能方面的作用。
（二） 临床护理工作
近年来，我科结合自身的优势对于骨科疾病采用中医技术对阵治疗：○1在骨折病的诊治上可以通过中药熏洗的方式加以治疗，主要成本包括川芎、透骨草、乳药等，混合煎水后进行熏洗。根据患者的病情制定每日熏洗的次数与用量，通常情况下适宜一天熏洗两次，7-10天为一个疗程。○2刮痧、拔罐、艾灸治疗颈腰腿痛：刮痧部位从哑门穴至大椎穴，然后从风池穴刮到肩髃附近，大椎到长强，再次刮脊柱旁开1.5～3 寸的位置即背部足太阳膀胱经循行的路线。一般5d 刮痧一次；拔罐、艾灸肾俞、委中、阿是穴，拔罐隔日一次，艾灸可每日进行操作。三者合用具有活血化瘀、祛风散寒、行气止痛、提高机体免疫功能的作用，对辅助治疗腰痛有很好的疗效。○3对于腹胀与便秘的治疗可以采用穴位贴敷及穴位按摩法，通过对关元穴、中脘、天枢等穴位进行贴敷以逐渐恢复患者的排便。一般而言，要求24至48小时内即换一次穴位进行贴敷，同时在贴敷过程中要适当进行按摩以促进肠胃的蠕动，起到提升治疗效果的目的。○4对于失眠的治疗可以采用耳穴埋豆的方式，通过对双侧耳膜以及肾等部位同时开展，通过适当的按摩手法和力度缓解患者的紧张之感，使之逐渐放松以达到调整睡眠治疗的效果。
三、中医护理安全及质量控制
（一）中医护理安全工作
中医护理技术是我国传统的绿色治疗技术，但在具体操作过程中要注意以下方面：①充分了解相关的适应症，辩证治疗。②操作过程中要注意操作规范，做好宣教工作，如拔罐、艾灸、中药熏洗时防止烫伤；消肿膏涂药及穴位贴敷时要关注患者有无过敏情况，如有红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，酌情处理。耳穴埋豆要防止耳部受压部位压疮的发生。③操作完成后要及时听取患者的意见，以了解质量效果，如果疗效不佳应及时据此加以调整。
（二）中医护理质量控制工作
在我实践过程中，医院根据实际情况制定了《中医护理质量考核标准》，对现有的工作内容制定了严格的考核制度，实行了量化考核管理。首先，科室结合现有的工作情况与科学预测对护理工作的质量提出了量化标准；其次，结合临床经验以及个人实际情况制定了定期培训制度，并成立考核小组，不合格者再次培训并给予一定的处罚；再次，深入病房了解患状况并听取患者的反馈。每周一次由专门的小组成员深入病房收集患者意见并对护理的具体情况进行技术层面上的分析。最后，提升对护理人员的人文关怀，加强对其生活上关系，并开展技术交流会帮助大家互相提升。
结 语
中医是我国的国粹，中医护理技术经过多年的发展已经十分成熟，具有简便且低廉和高效的优势，运用中医护理技术促进康复已经受到大众的青睐和信任。就中医院而言，中医护理技术是临床实践中最为重要的内容之一，是彰显中医技术、特色、疗效的重要方面。在我短暂的中医护理工作当中我深深的体会到了中医护理技术对于促进病人康复的价值，在继承传动中医理论的基础之上不断吸收现有的中医理论与技术，形成自身的理解和护理技术，充分运用到了实践当中，不仅得到了领导的认可更得到了患者的肯定。
参考文献：
[1]唐永忠.中医护理学基础[M].中国中医药出版社，2006-06-01
[2]孙秋华.中医护理学[M].人民卫生出版社，2012-07-01
摘要：中医护理工作在中医治疗过程中具有重要地位，是进一步巩固和保障中医治疗效果的基础。强化中医护理工作的培训与考核，是进一步巩固中医治疗效果以及弘扬中医国粹的重要体现。笔者结合在某中医院的中医护理工作的实践以及自身的理解，对于中医护理工作从业人员而言，不仅要具备中医护理技术而且还需要具备全面的中医理论，进而在实际护理工作当中不断提升护理技术，切实帮助患者恢复健康。
关键词：中医护理技术 骨伤科 实践
一、开展中医护理前期准备工作
（一）提高护士思想认识，转变护理人员观念
完善高质的护理服务需要护理人员充分掌握护理技术，根据患者的具体情况开展相应的护理工作。在具体护理过程中，要求护理人员结合患者的具体病情，运用自身掌握的技术以解决患者的病痛。同时，护理人员还必须具备一定的职业素养，提升自身的思想素质，尤其要遵医嘱和及时收集患者的反馈，真正做到以患者为中心开展护理工作，要求每日定时走访病房，了解患者的病情并上报给医生，做到动态监管，绿色治疗。因此，作为刚从事中医护理工作的人员，必须要树立为患者服务，以患者为中心的工作理念。
（二）加强对护理人员中医护理培训和考核
其一，制定培训计划：根据市区发布的医学管理办法并结合医院自身的实际情况制定人员培训计划，尤其是中医护理技术培训。同时，根据每个护士的具体情况采用相应的培训方法并设定相应级别的考核标准，使之快速成长；其二，加强中医理论知识的培训和考核。中医护理工作的开展不仅要求具备一定的护理技术而且要求具备夯实的理论基础，方能在实际工作中灵活运用，为患者恢复健康。然而，由于教育体制的影响，当前我国大部分护士都是从西医院校毕业的，不论是技术还是理论与中医的要求还存在一定的差距，在开展中医护理工作之前还必须要经过一定时期的继续教育。为切实自身的护理工作基础，在进入中医院从事护理工作之前，报了一个短期培训班，全面了解了中医护理工作的相关理论以及必备的技术，正式从事护理工作之后跟随“老护士”边工作边学习，在实践中不断提升的理论和技术，丰富护理工作的经验并在每日的晨会过程中与大家一起交流心得，在每月的考核过程中均顺利通过。
二、中医护理技术临床实施情况
（一） 中医养生康复指导
我科制定了骨伤科常见病的健康教育处方，对患者中医饮食、起居、运动等作了详细的说明，宣传中医保健、防病治病等常识。如骨折早期饮食宜清淡，忌食肥甘煎炸及胀气之品。骨折中后期宜选择补益气血之品，如枸杞乌鸡汤、山药排骨汤等。指导患者服用中药，运动疗法，如颈项病的自我按摩保健操；腰椎间盘突出症及胸腰椎压缩性骨折的腰背肌康复锻炼操。宣传冬病夏治、冬令膏方在提高人体免疫力、调节机体防御功能方面的作用。
（二） 临床护理工作
近年来，我科结合自身的优势对于骨科疾病采用中医技术对阵治疗：○1在骨折病的诊治上可以通过中药熏洗的方式加以治疗，主要成本包括川芎、透骨草、乳药等，混合煎水后进行熏洗。根据患者的病情制定每日熏洗的次数与用量，通常情况下适宜一天熏洗两次，7-10天为一个疗程。○2刮痧、拔罐、艾灸治疗颈腰腿痛：刮痧部位从哑门穴至大椎穴，然后从风池穴刮到肩髃附近，大椎到长强，再次刮脊柱旁开1.5～3 寸的位置即背部足太阳膀胱经循行的路线。一般5d 刮痧一次；拔罐、艾灸肾俞、委中、阿是穴，拔罐隔日一次，艾灸可每日进行操作。三者合用具有活血化瘀、祛风散寒、行气止痛、提高机体免疫功能的作用，对辅助治疗腰痛有很好的疗效。○3对于腹胀与便秘的治疗可以采用穴位贴敷及穴位按摩法，通过对关元穴、中脘、天枢等穴位进行贴敷以逐渐恢复患者的排便。一般而言，要求24至48小时内即换一次穴位进行贴敷，同时在贴敷过程中要适当进行按摩以促进肠胃的蠕动，起到提升治疗效果的目的。○4对于失眠的治疗可以采用耳穴埋豆的方式，通过对双侧耳膜以及肾等部位同时开展，通过适当的按摩手法和力度缓解患者的紧张之感，使之逐渐放松以达到调整睡眠治疗的效果。
三、中医护理安全及质量控制
（一）中医护理安全工作
中医护理技术是我国传统的绿色治疗技术，但在具体操作过程中要注意以下方面：①充分了解相关的适应症，辩证治疗。②操作过程中要注意操作规范，做好宣教工作，如拔罐、艾灸、中药熏洗时防止烫伤；消肿膏涂药及穴位贴敷时要关注患者有无过敏情况，如有红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，酌情处理。耳穴埋豆要防止耳部受压部位压疮的发生。③操作完成后要及时听取患者的意见，以了解质量效果，如果疗效不佳应及时据此加以调整。
（二）中医护理质量控制工作
在我实践过程中，医院根据实际情况制定了《中医护理质量考核标准》，对现有的工作内容制定了严格的考核制度，实行了量化考核管理。首先，科室结合现有的工作情况与科学预测对护理工作的质量提出了量化标准；其次，结合临床经验以及个人实际情况制定了定期培训制度，并成立考核小组，不合格者再次培训并给予一定的处罚；再次，深入病房了解患状况并听取患者的反馈。每周一次由专门的小组成员深入病房收集患者意见并对护理的具体情况进行技术层面上的分析。最后，提升对护理人员的人文关怀，加强对其生活上关系，并开展技术交流会帮助大家互相提升。
结 语
中医是我国的国粹，中医护理技术经过多年的发展已经十分成熟，具有简便且低廉和高效的优势，运用中医护理技术促进康复已经受到大众的青睐和信任。就中医院而言，中医护理技术是临床实践中最为重要的内容之一，是彰显中医技术、特色、疗效的重要方面。在我短暂的中医护理工作当中我深深的体会到了中医护理技术对于促进病人康复的价值，在继承传动中医理论的基础之上不断吸收现有的中医理论与技术，形成自身的理解和护理技术，充分运用到了实践当中，不仅得到了领导的认可更得到了患者的肯定。
参考文献：
[1]唐永忠.中医护理学基础[M].中国中医药出版社，2006-06-01
[2]孙秋华.中医护理学[M].人民卫生出版社，2012-07-01