【摘 要】
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目的 观察类风湿性关节炎(RA)患者骨破坏与T细胞、调节性T细胞(Treg)、CD19+B细胞及免疫炎症的关系.方法 随机选取20例RA患者及20例正常对照者,采用DXEA双能X线骨密度仪测定
【机 构】
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安徽中医药大学,第一附属医院风湿病科,安徽合肥230031;安徽中医药大学,研究生院,安徽合肥230031
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目的 观察类风湿性关节炎(RA)患者骨破坏与T细胞、调节性T细胞(Treg)、CD19+B细胞及免疫炎症的关系.方法 随机选取20例RA患者及20例正常对照者,采用DXEA双能X线骨密度仪测定骨密度,ELISA检测血清1型辅助T(Th1)细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞因子白细胞介素4(IL-4)、IL-17、Ⅰ型前胶原蛋白氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原蛋白羧基端肽(CTx)、核因子κB受体激活蛋白配体(RANKL)、骨保护素(OPG).采用流式细胞术测定外周血T细胞亚群、Treg、CD19+B细胞,Spearman法分析T细胞、Treg、B细胞与骨密度、Th1、Th2细胞因子相关性.结果 RA患者骨密度T值较正常对照组降低,在RA组中双前臂骨密度T值较腰椎降低.与正常对照组相比,RA组血清IFN-γ、IL-17、Th1/Th2细胞、CTx、RANKL升高,IL-4、PINP降低;RA组外周血CD4+/CD8+T细胞比值、CD19+B细胞增加,CD8+T细胞、CD4+CD25+Treg比例减少.相关性分析显示,RA外周血CD8+T细胞与Th1/Th2细胞、IL-17呈正相关,CD4+CD25+Treg与CTx呈负相关,CD19+B细胞与OPG呈负相关.结论 T细胞、CD19+B细胞可能通过释放细胞因子介导炎症参与RA骨破坏过程.
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