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目的探讨胎儿宫内窘迫发生的相关高危因素和临床表现与出生时窒息的关系。方法对诊断为胎儿宫内窘迫的299例临床病例作回顾性分析。结果299例患者中，出生时窒息83例，无窒息217例，表现为胎心率异常83例，羊水Ⅲ度污染138例，胎动减少或消失28例，常见病因包括胎盘异常、脐带异常、孕产妇贫血、胎膜早破、ICP（妊娠期肝内胆汁淤积症）、产程延长、重度妊高征和羊水过少等。在胎心率异常，胎动减少或消失和产程延长方面，窒息组与非窒息组有显著性差异。结论胎儿宫内窘迫为多因素所致，宜用多指标进行诊断，单一指标不宜作为剖宫