文沈阳东方生殖中心男科主任 许蓬
　　
　　人造卫星的研制及诞生对人类的认知能力的提高和带来人们日常生活的便利早已为大家熟知,据说目前又有了人造太阳,人类的想象力以及聪明才智不仅被科学家们展现在宏观世界里，其实在超微世界里也有许多科学家努力破译着一项又一项“密码”用于造福人类, 比如正在探索的人造精子技术将为彻底解决疑难的男性不育症提供了新的思路！
　　二十世纪的一项伟大的发明——试管婴儿技术，使不孕不育患者的临床治疗有了质的飞越，许许多多原来被医生诊断为绝对不育症的夫妇，即便是男性的严重的少、弱精或梗阻性无精子症也因之而重获生育的机会！但在此之后，仍然还有一些不育的夫妇被诊以绝对不育症，例如男性不育症中特发性无精子的病例，目前的临床治疗学没有明确有效的措施从他自身突破，只能建议患者采用供体人工授精技术AID（借用精子库中健康男性的精子）让妻子怀孕。而AID所带来的伦理问题，以及其对家庭未来的潜在隐患均是当前临床医疗界和社会所担心的！我们生殖中心十余年的临床男科接诊中，确有大量的这类病例，而且现在还有增加的趋势。每当确诊这样的病例，将要向患者夫妇告之其无药可医时，作为临床一线的男科医生我们总会有强烈的愿望——期盼有一种新的技术能让他们重获“新生”！
　　人造精子的培育实验首先是在德国的一家实验室中完成的。负责该项研究的卡里姆·纳耶尼亚博士和他的同事们首先从雄性老鼠胚泡中提取出干细胞，接着研究人员在实验室中培养这些干细胞，并对其中一种早期的精子细胞，即精原干细胞进行标注。然后，研究人员将精原干细胞从中分离出来，并置入实验室培养72小时。接着将精原干细胞植入老鼠的卵子中，产生受精卵，最后再将生成的胚胎植入代孕的母老鼠的子宫中。通过成功的孕育及子代的存活证实了纳耶尼亚博士实验室人造精子的有效生殖能力。
　　尽管该研究只能称为“有限的成功”，并且尚未在人类身上进行实验，但它为将来解决男性不育症提供了一种思路，一种科学依据。从生物观点上看现在我们已经有了研究生命开始的模型，对于我们了解精子产生的生物过程也非常重要，了解精原细胞产生精子的过程，有助我们治疗男性生殖系统疾病，为解决男性不育症铺平道路。
　　人造精子技术对于如何治疗男性不育症，我们大概有了两种设想模式：其一，我们可以通过手术的方法分离病人的精原细胞，在实验室中设法使这些精原细胞产生具有生殖功能的精子，再将这些精子植入到患者体内或直接冷冻保存，以便择期将妻子的卵子取出进行体外受精；其二，人类还可能通过核移植的克隆技术生产出携带有不育男子的遗传物质（DNA）的胚胎干细胞，这些胚胎干细胞再经过培育，生产出人造精子。如果这一系列问题都得到解决的话，将能用于治疗男性不育症。
　　在临床不孕不育的患者群中大约40%的生育问题出现在男性身上，而20%的生育问题存在于男女双方。如今，高达30%的男性是“孕力不足”，即他们在生育方面存在某些障碍，其中有7%的男性属于彻底不育外，精子问题占男性不育的75%，目前超过一半的男性不育治疗采用的是细胞质内精子注射法（第二代试管婴儿技术），而绝对不育的男性恰恰是可以期待人造精子技术来解决生育的！
　　任何的设想都需要严密、严谨的科学试验一步步实现的，人类的发展史上也多次验证了这一事实，我们会热切期待着人造精子技术的早日成熟，并为大多数男性不育患者带来福音！
　　许主任咨询电话：23385299
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