反复鼻出血 血压不稳定

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  45岁的刘先生体态比较胖,个子不高,体重却有200斤。最近,刘先生总是鼻出血,开始他以为是春天干燥造成的,就没太在意,可没想到,鼻出血由原来的两三天一次,变成一天出血两三次,而且止血也比较困难,于是,他来到东南大学附属中大医院就诊,最终诊断为高血压性鼻出血。
  在鼻内镜下,专家为刘先生进行手术治疗,术中找到了隐蔽的出血点,很快就为他止住了血。刘先生说,他一直不知道自己患有高血压,正是这次鼻出血才让他发现了高血压病情。孙宝宾医生分析,肥胖、压力大、睡眠少等都是高血压发生的危险因素。
  
  春季更易发生鼻出血
  每年春季,老年人鼻出血的发生率都很高,这是因为:第一,春季气候比较干燥,鼻腔内毛细血管得不到滋润;第二,老人鼻内毛细血管老化脆弱;第三,春季气温升高,病原微生物容易繁殖,老人抗病能力减弱,病邪乘虚而入,导致流行性感冒、上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等,这些疾病引发的鼻腔炎症都会使鼻部的毛细血管充血、水肿,甚至糜烂、破溃,从而导致鼻出血。
  鼻出血可能是中风先兆
  由于气候的变化,老人在春季容易发生血压升高,甚至有脑中风的危险,而反复的鼻出血可能是高血压和脑中风的信号。这种鼻出血往往发生在剧烈运动或情绪波动时,一般出血量大,颜色鲜红。出血前往往有预兆,如患者常全身发热,有血向头面部上冲的感觉,头昏、头痛,继之出血。高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。而高血压病人鼻出血预示着血压不稳定,要高度警惕,因为这往往是中风的征兆。
  
  高血压引起鼻出血 预防是关键
  鼻出血既可由单纯的鼻腔疾病引起,又可由全身疾病如高血压、急性发热性传染病、血液病等引起。高血压引起的鼻出血既可见于老年人,又可见于年轻人。年轻人主要是疲劳、睡眠不足等因素引发的一过性高血压性鼻出血;老年人则多是高血压病引起的高血压性鼻出血。
  如何预防高血压性鼻出血呢?
  1. 控制好血压,定期检测。
  2. 尽量少吃油炸食品,多吃新鲜的水果和蔬菜。
  3. 保持心情开朗,情绪安定,正确对待日常生活中的各种刺激,不生气、少激动。
  如果鼻出血简单处理无效的话,还是应马上去医院就诊。在鼻内镜下,很多隐蔽部位的出血点都可以准确识别,止血要容易得多。
  专家简介:
  孙宝宾,东南大学医学院耳鼻咽喉科-头颈外科教研室副主任、耳鼻咽喉科-头颈外科副主任,医学博士、副主任医师、副教授、硕士研究生导师。擅长咽喉头颈部手术、鼻内窥镜手术及中耳炎手术等。
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