类风湿关节炎患者血清缺氧诱导因子-1α的检测及与关节滑膜病变的相关性

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目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与关节滑膜病变的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测18名健康人、20例骨关节炎(OA)患者及63例RA患者血清中HIF-1α的水平.RA组根据疾病活动评分确定活动组与稳定组,活动组中再根据病程分为早期活动组及中晚期活动组,其中早期活动组22例,中晚期活动组21例,稳定组20例,并分析血清HIF-1α水平与RA关节滑膜病变及病情活动指标的相关性.结果 RA组血清HIF-1α水平(0.64±1.90) ng/ml显著高于OA组(0.13±0.01) ng/ml及健康对照组(0.12±0.01) ng/ml,早期活动组RA组血清HIF-1α水平(1.54±3.25)ng/ml显著高于中晚期活动组(0.35±0.35)ng/ml、稳定组患者(0.17±0.09)ng/ml及OA组(0.13±0.01)ng/ml;RA患者血清HIF-1α水平与存在滑膜增厚的关节个数计数、28个滑膜增厚的总积分、采集到能量信号的关节个数计数呈正相关,而与存在关节积液的关节个数计数、28个关节积液的总积分、每个关节的滑膜点评分最高的点所得的分数和各关节滑膜内动脉的阻力指数总和、CRP、血沉、血清抗环瓜氨酸抗体、关节肿胀数、关节压痛数、疾病活动度DAS28评分无明显相关性.结论 HIF-1α与RA初期滑膜组织增厚相关,检测其血清水平有助于早期诊断RA.
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