子宫动脉栓塞术联合宫腔镜病灶切除术在剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中的应用

来源 :河南医学研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjm17207928
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目的 观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜病灶切除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的应用价值。方法 选取2019年8月至2021年6月通许第一医院妇产科收治的92例剖宫产后CSP患者作为研究对象,每位患者随机赋予1个数字,按照1∶1配对原则将患者分为两组,各46例。宫腔镜组接受宫腔镜病灶切除术,联合组接受UAE联合宫腔镜灶切除术。观察两组手术指标、血清指标水平、血流动力学、卵巢储备功能及并发症情况。结果 联合组手术时间、住院时间、月经恢复时间较宫腔镜组短,术中出血量较宫腔镜组少(P<0.05);术后1周联合组血清指标妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、可溶性血管内皮生长因子受体1(SFlt-1)、抑制素A(INH-A)水平低于宫腔镜组(P<0.05);术后1周联合组血流动力学指标搏动指数(PI)、舒张期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)低于宫腔镜组(P<0.05);术后8周联合组卵巢储备功能指标窦状卵泡数(AFC)、雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)低于宫腔镜组,促卵泡成熟激素(FSH)高于宫腔镜组(P<0.05);联合组并发症发生率(6.52%)与宫腔镜组(10.86%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UAE联合宫腔镜病灶切除术能优化CSP患者手术情况,改善局部血液循环,减轻卵巢储备功能损伤,促进术后恢复。
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