起搏诱导性心肌病临床研究进展

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起搏诱导性心肌病通常定义为长期右心室起搏出现左室射血分数的下降.然而最近的研究数据表明,仅依据左室射血分数下降来定义起搏诱导性心肌病可能低估了长期右心室起搏有害影响的发生率,当出现起搏诱导性心肌病时,主要的治疗方式为升级成心脏再同步化治疗,而最新的数据表明,传导系统起搏可能在预防和治疗起搏诱导性心肌病方面有一定优势.现就起搏诱导性心肌病的研究进展做一综述.
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P2X3受体属于嘌呤能受体P2X受体家族中的一员,主要表达于初级感觉神经元中.ATP作为P2X3受体的天然配体,在病理状态如神经损伤、心肌缺血时释放显著增加.与ATP结合后,P2X3受体将外周信号传入神经中枢,进一步引起病理生理变化.研究证实P2X3受体与各种病理性疼痛,尤其是炎症性疼痛有关.近年来发现P2X3受体在高血压、缺血性心肌损害、心肌梗死、糖尿病心脏自主神经损害等心血管系统疾病中也发挥重要作用.现就P2X3受体的分子结构、分布、功能特性及其在心血管疾病中的研究进展进行综述.
传统观点认为心律失常的发生机制主要与离子通道电流有关,近年来研究发现心脏中固有巨噬细胞和血液单核细胞分化而来的巨噬细胞,可通过调节ICa,T等离子通道影响离子电流,从而在心脏正常电传导中发挥作用,并与房性、室性心律失常密切相关.这为心律失常的治疗提供了新的思路.
光学相干断层成像(OCT)是一门新兴的血管内成像技术,是以反射近红外线代替反射超声波对生物组织进行成像,在冠心病诊疗中具有重要的应用价值.OCT操作最大的缺点是需注射对比剂,过多的对比剂会增加对比剂肾病风险,非对比剂(如低分子右旋糖酐)可能可代替对比剂冲洗血液来实现OCT.现就低分子右旋糖酐OCT技术在冠状动脉疾病中的应用研究做一综述.
目的 探讨精细化护理干预在连续性肾脏替代(CRRT)治疗心力衰竭合并肾功能衰竭中的应用效果.方法 将我院2019年8月至2021年8月接收的60例行CRRT治疗的心力衰竭合并肾功能衰竭患者根据入院先后顺序分为对照组(给予常规护理干预)与研究组(给予精细化护理干预),各30例.观察两组的心功能指标及肾功能指标变化.结果 研究组的心功能指标(LVEF、NT-proBNP)、肾功能指标(SCr、BUN)改善幅度均显著优于对照组(P<0.05).结论 对心力衰竭合并肾功能衰竭患者在CRRT治疗同时辅以精细化护理干
经导管主动脉瓣植入术是治疗重度主动脉瓣狭窄的有效方法,当遇到诸如低射血分数的极高危患者,可能需要静脉-动脉体外膜肺氧合这样的机械设备的辅助治疗.现通过介绍1例成功在预防性静脉-动脉体外膜肺氧合应用下进行经导管主动脉瓣植入术的高危、低射血分数患者,进一步讨论当前国内外静脉-动脉体外膜肺氧合在经导管主动脉瓣植入术中的应用情况以及存在的问题.
越来越多的证据表明,炎症与心血管疾病的发病机制和预后密切相关,炎症标志物是心血管疾病不良临床结局的预测因子.过度的炎症会导致不利的左心室重塑、心力衰竭和心血管不良事件的发生,而适当、及时的炎症反应被认为是改善心血管疾病预后的关键因素之一.白介素-37是一种经典的抗炎因子,其参与心血管疾病炎症反应的多个环节,现总结相关研究,旨在阐明白介素-37和心血管疾病的关系,并展望白介素-37在心血管疾病中的治疗价值.
目的 探究起搏器植入患者应用自制康复操结合阶段康复护理的效果.方法 此次研究时间段为2018年6月至2020年12月,随机抽取该时间内在本院进行起搏器植入治疗的102例患者为研究对象,由入院先后顺序分成进行基础护理的对照组(51例)和进行自制康复操结合阶段康复护理的实验组(51例),对比以上两种不同干预方式对患者产生的不同影响.结果 干预后实验组6min步行距离、LVEF高于对照组,NT-proBNP低于对照组,干预后实验组疼痛评分、肩关节活动功能评分、日常生活能力评分、肩关节功能总评分高于对照组,差异有
左束支起搏可维持左心室电与机械同步性,对起搏诱导性心肌病、心房颤动快心室率合并心力衰竭和需要再同步化治疗及常规双心室起搏失败后的心力衰竭患者有显著疗效,现综述该领域的研究进展.
目的 探究直肠癌合并冠心病患者术后应用综合护理干预的效果.方法 选择直肠癌合并冠心病患者80例,病患接收时间:2018年12月至2020年12月,使用随机数字表法分组,可分对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组行常规护理,观察组行综合护理.比较两组患者导尿管留置时间、胃管留置时间、术后饮食恢复正常时间、首次离床活动时间、术后住院时间、生活质量得分以及护理前后的心功能[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)]水平、心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]得分
心力衰竭(心衰)发病率、病死率高,是多种心血管疾病的终末阶段,其中射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)是一组常见且复杂的临床综合征,约占所有心力衰竭患者的50%.HFpEF预后差,再住院率及死亡率与射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)相当.尽管针对HFrEF有了相对完整的指南共识,但目前尚缺乏可真正改善HFpEF患者预后的药物.一氧化氮-可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)-环磷酸鸟苷信号通路在心血管疾病中起重要作用,针对这一信号通路的药物可能是治疗心衰的关键;其中一氧化氮敏感性sGC激动剂是作为治疗心衰的新型口