【摘 要】
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目的:探讨影响急诊危重症患者的超声心输出量监测仪(USCOM)图像质量的预测因素,优化USCOM图像质量,以提供准确的血流动力学数据.方法:前瞻性队列临床观察研究方法对2017.2-20
【机 构】
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广州医科大学附属第二医院急诊科 510260
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目的:探讨影响急诊危重症患者的超声心输出量监测仪(USCOM)图像质量的预测因素,优化USCOM图像质量,以提供准确的血流动力学数据.方法:前瞻性队列临床观察研究方法对2017.2-2018.6期间,在我院急诊科重症监护室(EICU)就诊的,年龄≥18周岁患者进行观察,在患者入院后6小时内使用USCOM获取血流动力学数据,并记录患者的临床资料.根据Cattermole评分法对USCOM多普勒图像质量进行评分.结果:纳入研究的196例急危重症患者,图像质量评分良好组(CS≥5分)70.4％,图像质量评分不佳组(CS<5分)29.6％.危重患者BMI指数与图像质量不良成正相关(P<0.05);NT-proBNP值与图像质量不良成负相关(P<0.05).BMI值预测患者USCOM图像不良的的曲线下面积(area under curve,AUC)是0.598(95％CI 52.7％-66.9％),在cutoff为21.41时其敏感度和特异度分别66.5％(95％CI 51.9％-77.5％)和51.9％(95％CI 44.2％-61.4％).NT-proBNP值预测USCOM图像质量不良的AUC是0.638(95％CI 55.8％-71.2％),在cutoff为4740 pg/ml时其敏感度和特异度分别是79.17％(95％CI 65.0％-89.5％)和49.56％(95％CI％).结论:急诊危重症患者的BMI值和NT-proBNP值与USCOM的图像质量有相关性.
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