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目的:研究粒系集落刺激因子( G-CSF )和粒单系集落刺激因子( GM-CSF )对完全缓解急性髓系白血病( AML)患者树突状细胞( DC)的功能及其亚群变化。方法将36例化疗达完全缓解的AML患者根据随机数字表法分为三组,G组给予G-CSF 200μg/d皮下注射,GM组给予GM-CSF 200μg/d皮下注射,对照组( C组)皮下注射0.9%氯化钠注射液。比较其疗效。结果 G组DC表面CD80、CD83和CD86表达均低于GM组和C组(t=4.34、5.43、4.54、4.54、5.25、3.54,均P<0.05),GM组DC表达CD11c高于G组和C组(t=4.54、4.27,均P<0.05)。 G组和GM组DC促淋巴细胞增殖能力均高于C组(t=4.54、5.64,均P<0.05);GM组DC促进CD4+T淋巴细胞增殖的能力高于G组(t=3.54,P<0.05)。 ELISA法检测发现,GM组DC分泌IL-12高于G组和C组;G组DC分泌IL-10高于GM组和C组( t=3.54、4.23、4.32、3.87,均P<0.05)。结论 G-CSF和GM-CSF可使完全缓解AML患者DC亚群发生偏移,G-CSF促使其偏向DC2而具有一定免疫抑制作用,而GM-CSF使DC亚群偏向DC1而促进细胞免疫。