呼吸道菌群干预与抗生素合理使用

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抗生素是呼吸道感染处方用药中使用最频繁的药物,而一些非临床因素,如对患者满意度的顾虑和患者对抗生素的心理需求则与较高的抗生素处方率有关。错误使用或滥用抗生素,特别是用于病毒性和自限性感染时,会加速耐药性细菌的发展,而具耐药性口咽和鼻咽部病原体的持续存在是导致抗生素治疗失败的关键。直接杀死这些具耐药性致病菌并阻止其存续是解决该问题的主要办法。随着人体口咽共生菌研究的日益增多,利用其代谢产物对抗常见顽固性呼吸道致病菌,对解决耐药问题有着巨大潜力。接受口咽共生菌干预治疗的受试者发生呼吸道感染的发病率较低,且呼吸道症状的发病过程较短,症状严重程度较缓和,显著降低需要抗生素治疗的时间,同时,口咽共生菌干预一段时间后,呼吸道感染的发病率极低亦说明其可促进口咽菌群稳态。本文对口咽共生菌与呼吸道感染临床实践及抗生素处方之间联系的现有知识进行回顾,并强调关于口咽共生菌未来研究前景的重要价值。
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