目的探讨小儿单纯型热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)和复杂型热性惊厥(complex febrile seizures,CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析。结果小儿热性惊厥(FS)后心肌酶谱有不同程度的变化,CFS组血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、天冬氨酸转移酶(aspartate minotransferase,AST)的阳性率均增高,但与SFS组相比,只有CK-MB的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);CFS组CK-MB、CK、LDH、AST的检测值均升高,但与SFS组相比,只有CK-MB的检测值差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FS患儿抽搐时会引起心肌受损,CFS引起心肌受损更严重;CK-MB可作为FS心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对FS患儿要尽快止惊,减轻心肌损伤,尽早发现心肌受损,及时给予保护措施。