桑麻合剂治疗小儿支气管炎临床对比研究

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  【中圖分类号】R256.1 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2014)12
  【摘要】目的:分析桑麻合剂治疗小儿支气管炎的临床效果。方法:选取我院2013年9月-2014年9月收治的68例小儿支气管炎患者,随机分成观察组与对照组,每组各34例,对照组患儿采用盐酸氨溴索进行治疗,观察组患儿采用桑麻合剂进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05),但两组患儿的不良反应发生率无差别(P>0.05)。结论:使用桑麻合剂治疗小儿支气管炎临床效果显著,且安全性高,因此值得临床推广应用。
  【关键词】桑麻合剂;小儿支气管炎;临床效果
  小儿支气管炎在临床上比较常见,主要是由病毒感染所引起的支气管炎症,其中呼吸道合胞病毒为常见的感染病原体。发病时,患儿表现为发热、咳嗽、喘憋等,重者会出现三凹征、紫绀、心衰等,影响患儿的健康[1]。本病好发于5岁以下的幼儿,其中以1岁以下最为多见,一般预后较良好,病程维持5-9天。临床上主要采取解痉、止咳祛痰等对症疗法治疗小儿支气管炎,且效果较好,但仍有部分患儿存在痰液积聚,不易咳出,呼吸阻塞等问题[2]。本文对比了桑麻合剂和盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的效果,发现桑麻合剂效果优于盐酸氨溴索,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2013年9月-2014年9月收治的68例小儿支气管炎患者,随机分成观察组与对照组,每组各34例,对照组中男21例,女13例,年龄5个月-24个月,平均年龄(14.7±3.2)个月;观察组中男22例,女12例,年龄4个月-22个月,平均年龄(15.2±2.9)个月。所有入选患儿均出现不同程度的发热、咳嗽、喘息等症状,经胸片检查确诊为支气管炎。两组患儿的一般资料等均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2治疗方法
  两组患者均给予常规治疗方法,包括吸氧、抗病毒、应用镇静止咳药物等,其中对照组患者加用盐酸氨溴索治疗,口服,剂量8mg/次,每日3次,疗程为7天;观察组患者加用桑麻合剂治疗,药物处方为:百部7g,桑白皮、浙贝母、紫菀各9g,炙麻黄、黄芩、甘草、牛蒡子、前胡、射干、连翘、桔梗各5g,15mL/次,每日3次,疗程为7天[3]。
  1.3疗效判定标准
  显效:用药3d后,患儿的体温降至正常,咳痰量显著减少,肺部阳性体征消失或明显改善,食欲及精神明显好转,呼吸平稳;有效:用药3-7d内,患儿的上述症状或体征有所好转;无效:用药7d后,患儿的上述症状或体征无改善或继续加重。
  1.4统计学方法
  采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析及处理,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患儿的临床治疗有效率比较
  经过治疗后,观察组患儿的治疗有效率为97.1%,明显高于对照组76.5%,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=6.275,P=0.012)。具体数据结果见表1。
  表1 两组患者的临床治疗有效率比较
  2.2两组患儿的复发率及不良反应发生情况比较
  观察组患儿中有2例复发,复发率为5.9%,对照组患儿中有9例复发,复发率为26.5%,两组比较,差异具有统计学意义(χ2=5.314,P=0.021)。
  两组患儿在治疗过程中均未发生药物不良反应。
  3讨论
  小儿支气管炎是由呼吸道感染性疾病所导致的支气管炎症,常见于1岁以下幼儿,由于小儿支气管管腔比较狭窄,黏膜未发育完全,因而当分泌物增多时会导致患儿出现典型临床表现喘憋,影响患儿的呼吸。临床在治疗时,应以改善患儿的通气,解除患儿的支气管阻塞症状为主。
  盐酸氨溴索为祛痰药,具有溶解分泌物,促进粘液排出的功能,故可显著改善呼吸状况。使用盐酸氨溴索进行治疗,可使患儿的分泌物排泄恢复正常,粘液量及咳嗽次数明显减少,进而保护呼吸道黏膜不受损害[4]。小儿支气管炎在中医临床上属于风热咳嗽的范畴,因而应采用宣肺清热、化痰止咳的药物进行治疗。桑麻合剂使常用的治疗小儿支气管炎的药物,主要是由百部、桑白皮、浙贝母、紫菀,炙麻黄、黄芩、甘草、牛蒡子、前胡、射干、连翘、桔梗组成,其中炙麻黄能清肺解热、桑白皮能清肺,两者合用能使喘息平稳;射干、牛蒡子和黄芩能清热化痰;桔梗能利咽、化痰;前胡能散热;甘草能止咳、调和;浙贝母能清热、止咳、化痰;连翘、紫菀和百部能化痰止咳、清肺散热,将诸药合用,能发挥更好的清肺解毒、止咳化痰的作用[5],因此,临床应用比较广泛。
  本研究结果显示,观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,且未发生明显不良反应,说明桑麻合剂在治疗小儿支气管炎方面具有较好的效果,安全性也较高。
  4 结语
  综上所述,使用桑麻合剂治疗小儿支气管炎具有较好的效果,其能发挥排热解毒、化痰清肺的功能,且安全性较高,因此,可作为小儿支气管炎的常规治疗药物,并在临床上加以应用及推广。
  参考文献
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